Какие препараты от кашля нужно принимать

Все препараты от кашля делятся на несколько категорий: противокашлевые, отхаркивающие и муколитические. Выбор лекарственного средства зависит от многих факторов, однако основным из них является причина кашля и то воздействие, которого необходимо добиться при использовании препарата.

Препараты от кашля эффективные

Действие этой категории препаратов направлено на снижение восприимчивости нервных окончаний органов дыхательной системы, а также подавление работы кашлевого центра.

Эти препараты назначают в редких случаях, и прием их допускается только по назначению врача. Кашель – защитная функция организма и далеко не во всех случаях его можно подавлять.

Противокашлевые препараты могут использоваться при следующих диагнозах:

• Коклюш. Коклюш – серьезное заболевание, при котором мокрота не отделяется. Причина его возникновения заключается в размножении возбудителя в реснитчатом эпителии. Болезнь сопровождается раздражением кашлевого центра в мозге, поэтому именно на него и приходится воздействовать.
• Сухой плеврит – также протекает без отделения мокроты, поэтому можно купировать приступы, чтобы заболевание не мешало пациенту полноценно работать и отдыхать.
• Раздражающий кашель – возникает вследствие воздействия таких раздражителей как сигаретный дым, пыль и т.д.
• Раковые заболевания, поражающие дыхательные пути.

При любых других болезнях прием препаратов данной группы противопоказан. Это приведет  к застаиванию продуцируемой мокроты и осложнениям.

Классификация лекарств подавляющих кашель

Они подразделяются на наркотические и ненаркотические. К первым относятся лекарства, содержащие кодеин либо декстрометорфан. В качестве примера можно привести Нурофен плюс, Туссин плюс, Коделак, Терпинкод.

Препараты ненаркотического действия оказывают угнетающее воздействие на кашлевой и дыхательный центры. Эти средства не рекомендуется давать детям младше 2-х лет. К наиболее распространенным препаратам этой категории относятся Стоптуссин, Интуссин, Бронхолитин, Синекод.

К более безопасным относятся лекарства периферического действия. Это такие препараты как: Битиодин, Либексин, Левопронт. Они снижают восприимчивость нервных окончаний в бронхах и трахее.

Отхаркивающие средства

Эти препараты необходимы для уменьшения густоты мокроты и облегчения процесса ее выведения из организма.  Они также классифицируются на 2 группы исходя из того, каким образом воздействуют:

• Резорбтивного действия. Эти лекарства всасываются в желудке, затем проникают в слизистую бронхов, повышая объем продуцируемой мокроты, и оказывают разжижающее действие.
• Лекарства рефлекторного действия. Оказывают раздражающее воздействие на окончания, локализованные в желудке, в результате чего активируются кашлевой и рвотный центры. Мышцы бронхов начинают усиленно сокращаться, увеличивая скорость работы ресничек, поэтому слизь выводится эффективнее. Большинство средств этой категории – препараты на растительной основе с невысокой долей синтетических составляющих.

Несмотря на различия в механизме действия, эти препараты назначаются с одной целью. Хорошими средствами для освобождения от слизи дыхательных путей являются Бронхикум, Терпон, сироп алтея, Пертуссин, Мукалтин, сироп подорожника, солодки. Препараты производятся на основе основного действующего компонента, либо включают в себя комбинацию различных действующих веществ. Считается, что средства с несколькими составляющими более эффективны, однако необходимо при этом учитывать и вероятность развития аллергических реакций.

Муколитические средства

Муколитики разжижают слизь и снижают степень ее сцепления со стенками бронхов. Основными действующими веществами в муколитиках являются синтетические компоненты. Они действуют непосредственно на мокроту, делая ее менее густой и увеличивая ее объем.

Существует 5 действующих веществ, на основе которых выпускаются муколитические средства: АЦЦ, амброксол, бромгексин, карбоцистеин, месна. Есть еще одно вещество, которое можно рассматривать как среднее между отхаркивающим и муколитическим средством – гвайфенезин.

Самым безопасным из перечисленных вариантов, является АЦЦ. В качестве наиболее эффективного называется месна, однако его назначают с осторожностью и только под контролем специалиста.

Муколитики эффективны в большей степени, чем обычные отхаркивающие средства, так как оказывают сразу несколько воздействий на органы дыхания.

АЦЦ может использоваться при необходимости воздействовать на гной. При густой мокроте хорошо использовать препараты с гвайфенезином, он характеризуется высокой секретомоторной активностью. Амброксол и Карбоцистеин повышают концентрацию антибактериальных препаратов в легких.

При этом необходимо учитывать и имеющиеся противопоказания: прием муколитических препаратов оказывает негативное воздействие на ЖКТ. Муколитики не рекомендуется давать детям до 5 лет. Из-за их высокой эффективности мокрота будет отходить, а откашлять ее ребенок не сможет.

Взрослым эти препараты назначают при слишком густой мокроте. При продуктивном кашле рекомендовано выбирать препараты от кашля отхаркивающего действия.

Препараты на основе АЦЦ:

• АЦЦ – выпускается в таблетках и в порошке;
• Ацестад – таблетки;
• Ацистеин – для инъекционного применения, а также гранулы для суспензии;
• Кофацин – выпускается в форме порошка;
• Флуимуцил – шипучие таблетки, гранулы, инъекционный раствор.

Лекарства на основе карбоцистеина:

• Флюдитек;

• Мукосол.

Средства с бромгексином:

• Бромгексин;

• Солвин.

Амброксол:

• Амброксол – уменьшает вязкость мокроты, увеличивает ее объем;
• Лазолван;
• Амбробене;
• Флавамед;
• Аброл.

Лекарства, подавляющие кашель, не должны применяться ни с отхаркивающими, ни с муколитическими лекарственными средствами.

Бронхолитические средства

Кашель можно успокоить, устранив спазм бронхов. Их назначают при отечности, сужении бронхов, наличии большого количества мокроты.

Назначает их только врач при таких заболеваниях как:

• обструктивный бронхит;

• хроническая обструктивная болезнь легких;

• муковисцидоз;

• бронхолегочная дисплазия.

Лечение непродуктивного кашля

При сухом кашле, который возникает на начальной стадии простудных заболеваний, гриппа, а также у людей с сердечной недостаточностью, может применяться Либексин. Этот препарат уменьшают чувствительность кашлевых рецепторов, однако не угнетает работу дыхательного центра. Одновременно препарат оказывает бронхорасширяющее действие и снимает воспаление.

Глауцин – препарат относится к ненаркотическим, отказывает центральное воздействие на кашлевой центр.

Битиодин – лекарство периферического действия, относится к наиболее эффективным, побочные эффекты практически отсутствуют.

Бронхолитин – сироп комбинированного действия, который может применяться при множестве заболеваний дыхательных путей.

Отхаркивающие препараты на растительной основе

Фитопрепаратов от кашля много. Одним из наиболее известных является сироп Доктор Мом. Он содержит богатый спектр растительных экстрактов, в число которых входят солодка, имбирь, куркума, базилик и другие. Препарат относится к комбинированным и может применяться при широком перечне заболеваний, начиная от ларингитов, заканчивая пневмониями. Он снимает воспаление, характеризуется смягчающим и отхаркивающим действиями.

Удобной формой для детей является микстура, однако препарат выпускается также в таблетках.

Эффективны препараты на основе алтея. Проверенным средством является Мукалтин. Он снимает воспаление, улучшает отхаркивание. Благодаря наличию в составе гидрокарбоната натрия достигается эффект разжижения мокроты.

Еще один старый препарат – таблетки от кашля на основе термопсиса. Средство не уступает по своим характеристикам дорогим современным препаратам, являясь одним из наиболее бюджетных вариантов по стоимости.

Как выбрать препарат правильно?

При выборе лекарственного средства необходимо принимать во внимание следующие моменты:

• вид кашля – продуктивный или непродуктивный;
• возраст пациента;
• противопоказания и побочные действия;
• общее состояние организма.

Препараты для наружного применения

• Горчичники. Активизируют рефлекторные реакции, которые пробуждаются под воздействием порошка на нервные окончания. В процессе процедуры улучшается кровообращение, стимулируя отхождение слизи, достигается согревающий эффект.
• Мазь со скипидаром – также оказывает раздражающее действие. При ее использовании отмечаются отхаркивающий и бронхорасширяющий эффекты.
• Мазь доктор Мом. Улучшает процесс откашливания, облегчает дыхание. В состав входит терпентинное масло (как и в скипидарной мази), а также ментол, камфора, эфирные масла.
• Растворы для ингаляций. Проникают глубоко в дыхательные пути, поэтому являются эффективным средством от кашля. Может применяться Лазолван либо минеральная щелочная вода без газа (Боржоми). Также могут применяться эфирные масла, однако их в небулайзер заливать нельзя – они используются в качестве горячих ингаляций.

Как видно, средств лечения очень много. Ориентироваться во всем их многообразии и определить, какие препараты от кашля будут эффективны, может только врач. Он же расскажет дозировку и продолжительность лечения. Обращение к врачу необходимо еще и потому, что кашель необходимо вылечить полностью, поэтому в конце лечения контроль специалиста является обязательным.