Кашель у ребенка – это наиболее распространенный симптом, с которым родители обращаются к врачу. В зависимости от своей природы он может быть сухим (без откашливания слизи), мокрым (продуктивным, с откашливаемой мокротой), удушливым (пароксизмальным, нередко сопровождающимся рвотой) и лающим.
Кашель нередко сопровождается другими симптомами (например, свистом, писком, хрипом), которые играют важную роль в установлении правильного диагноза.
Способ кашля поможет определить, на каком этапе находится основное заболевание малыша и о том, какая конкретно болезнь вызвала этот симптом.

Виды кашля
С медицинской точки зрения, кашель разделяется на 2 группы, каждая из которых подразделяется еще на 2 типа. Классификация зависит от способа и продолжительности симптома.
В соответствии с продолжительностью детский кашель делится на:
- острый – сопутствующий симптом респираторных заболеваний; обычно не продолжается более 2-3 недель. Главным его признаком является постепенное ослабление, с отступлением болезни;
- хронический – кашель, повторяющийся регулярно несколько раз в год. Этот тип может быть признаком астмы или других серьезных заболеваний, и способен беспокоить ребенка более 3 месяцев в течение года. Симптом часто сопровождается образованием слизи и иногда не имеет связи ни с каким заболеванием (поэтому отсутствует повышение температуры и насморк). Также может быть одним из проявлений аллергии.
В соответствии с производством слизи кашель делится на следующих 2 типа:
- сухой (непродуктивный) – как правило, указывает на начало заболевания. Ребенок кашляет без откашливания слизи. Этот симптом, вызванный инфекцией, не помогает малышу облегчить болезнь;
- мокрый (продуктивный) – в этом случае, во время кашля выделяется слизь, что часто можно услышать. Влажный кашель обременителен для ребенка, может сопровождаться болезненными ощущениями в горле и бронхах. Дыхательная система постепенно очищается, и малыш начинает дышать легче. Слизь может выходить наружу, но также способна оставаться в дыхательных путях и, таким образом, препятствовать лечению заболевания. Этот тип кашля может возникнуть вследствие стресса.
В дополнении к основной классификации кашель подразделяется и на другие виды. Они отличаются в зависимости от основной болезни.
Лающий кашель
Такой симптом обычно вызывается вирусной инфекцией, которая вызывает воспалительный процесс, поражающий трахею и гортань.
Такие вирусные заболевания очень распространены в осенне-зимний период, как правило, характерны для возрастной группы от 3 месяцев до 3 лет. Кашель обычно проявляется в ночное время, когда ребенок засыпает, может сопровождаться свистящим звуком.
В случае затруднения дыхания или продолжения приступа более 5 минут, необходимо обратиться к врачу!
Влажный – слизистый кашель
Этот признак часто связан с болью в горле, насморком, отсутствием аппетита. Преимущественно, сопровождает простудное заболевание, в первые дни являющееся наиболее инфекционным, и лечится 1-2 недели.
Как правило, речь идет о вирусной болезни, поэтому в лечении не применяются антибиотики (в случае отсутствия осложнений).
Если у ребенка появляются плотные постоянные гнойные выделения из носа и повышается температура, может иметь место бактериальная инфекция. Необходимо обратиться к врачу!
Сухой ночной кашель
Продолжительный сухой кашель, беспокоящий малыша в ночное время, может свидетельствовать о серьезной проблеме со здоровьем. Обычно, он является симптомом хронического астматического состояния, при котором дыхательные пути в легких уменьшаются и воспаляются, производят слизь.
Родители часто думают, что основной симптом астмы – хрипы в легких, но это не так. Первым и самым главным признаком является именно ночной сухой кашель.
Легкий хриплый кашель
Преимущественно, вызывается гриппом и сопровождается высокой температурой, мышечными болями, насморком, головной болью.
Свистящий кашель – симптом простуды
Если такой вид кашля появляется вследствие простуды, ребенок быстро дышит и становится раздражительным, вызовите врача.
Скорее всего, имеет место бронхиолит – инфекция бронхиол, самых маленьких дыхательных путей в легких, которые набухают, заполняются слизью и мешают ребенку дышать.
Кашель при каждом вдохе
Если малыш при каждом вдохе интенсивно кашляет, иногда – даже больше 20 раз, у него возникают проблемы с дыханием, при вдохе слышатся неестественные звуки, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту!
Речь может идти о бактериальном заболевании, которое поражает слизистую оболочку дыхательных путей и образует сильное воспаление. Кашель может вызвать рвоту и посинение губ из-за недостатка кислорода – в таком случае нужно вызвать скорую помощь или (если есть возможность) быстро отвезти ребенка к врачу, т.к. это – симптомы коклюша.
Сильный мокрый кашель
Принято считать, что продуктивный кашель – лучший, чем сухой. Однако, здесь все не так просто.
Может случиться так, что после простуды у ребенка появляются тяжелые проявления влажного кашля и ускоренное дыхание. Это – признаки пневмонии, заболевания, при котором бактерии или вирус поражают легкие – они заполняются жидкостью. В таком случае необходимо скорее обследовать малыша, особенно, если присутствует высокая температура.
Что делать при сухом кашле?
Этот симптом не следует воспринимать, как «плохой» симптом болезни, который необходимо подавлять. Именно благодаря ему возможно освобождение дыхательных путей и облегчение основного заболевания.
Если сухой кашель у ребенка не имеет инфекционного происхождения, целесообразно как можно скорее «преобразовать» его в продуктивный. Когда ребенок избавиться от слизи, быстрее стихнет и сама болезнь.
Один из первых советов заключается в питье теплого напитка. Его можно приготовить из подорожника или майорана с добавлением 1 ст.л. меда.
Помочь может горячее молоко с медом и непопулярный среди детей луковый сироп, который готовится путем наслоения нарезанного лука и меда (или сахара).
Сухой кашель у ребенка помогут облегчить мази, способствующие высвобождению слизи.
Что делать при мокром кашле?
В этом случае, необходимо поспособствовать удалению слизи. Постарайся не останавливать этот симптом, т.к. это может привести к ухудшению лечения основного заболевания.
Прежде всего, ребенок должен много пить – жидкость обеспечит выход мокроты. Помогут травяные чаи, расслабляющие дыхательные пути (например, отвар мальвы и липы). Хорошим помощником является пюре из лимонного сока и меда.
Попробуйте теплые компрессы из кокосового и оливкового масла. Масло нагрейте и разотрите ним грудь. Затем прикройте теплым полотенцем и оставьте действовать.
Хронический кашель требует особого внимания
Если кашель у малыша сопровождается высокой температурой и заложенностью носа, следует как можно скорее обратиться к врачу. Если этому симптому не аккомпанируют другие признаки, можно облегчить состояние с помощью муколитиков (предпочтительно, в форме сиропа).
Особую осторожность надо проявить при хронических рецидивах. В этом случае, речь может идти об астме, хроническом воспалении дыхательных путей, аллергии или более серьезном заболевании, например, туберкулезе или даже онкологии!
Хроническим у ребенка считается кашель, продолжающийся более 3-4 недель. У младенцев и детей ясельного возраста причиной хронического кашля примерно в 15% является гастроэзофагеальный рефлюкс (обратный поток желудочного сока из желудка в пищевод). Он может привести к вдыханию пищи в дыхательные пути, остановкам дыхания, беспокойству и нарушению психомоторного развития.
Как правило, ухудшение симптома наступает в положении лежа и после еды.
Определить точный диагноз способен только врач. Иногда помогает лечение на курорте или отпуск на берегу моря.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Если кашель у малыша только начался, и отсутствуют другие признаки заболевания, можно подождать и посмотреть, как будет развиваться ситуация. Следует обеспечить исключение любых раздражителей – у ребенка это может быть полный носик (слизь вытекает в носоглотку и провоцирует кашель, например, при насморке), который следует почистить – высморкаться или удалить слизь аспиратором. Малыш должен находиться в хорошо проветриваемом помещении. Сигаретный дым в доме – табу!
Причина для тревоги
Если кашель не улучшается в течение 3 дней, необходима помощь специалиста. То же правило применимо в случае присутствия таких проявлений, как лихорадка, боль в горле и ушах, рвота. Особенно опасным может быть кашель в возрасте до 6 месяцев. При внезапном удушающемся симптоме целесообразно проверить, не вдохнул ли ребенок маленький предмет.
Как и чем лечить?
При неосложненном курсе лечение – симптоматическое. Рекомендуется достаточное количество жидкости, увлажнение воздуха, повышенное положение головы во время сна и прием отхаркивающих средств (лекарств, облегчающих удаление слизи из дыхательных путей). К ним относятся:
- Амбробене – капли или сироп (подходит от рождения);
- Амбросан – капли или сироп (от рождения);
- Лазолван – капли или сироп (от рождения);
- Солмукол 100 – пакетики (от 6 месяцев).
Противокашлевые средства (препараты, ингибирующие сухой кашель) пригодны только на короткое время в начале болезни. К ним относятся:
- Синекод – капли (от 2 месяцев);
- Туссин – капли (от 2 месяцев).
Иногда у маленьких детей в ночное время можно использовать легкий противокашлевый и успокаивающий эффект антигистаминных препаратов, чтобы ребенок лучше спал (Фенистил – капли).
Из натуральных средств подходят:
- сироп подорожника (от 1 года);
- Синупрет – капли (от 1 года).
При бронхите могут быть использованы препараты:
- Бронхипрет – капли или сиропа (от 1 года);
- Проспан (от рождения);
- Геделикс (от рождения).
Одновременное применение противокашлевых и отхаркивающих препаратов не рекомендуется. В случае необходимости комбинирования, отхаркивающие средства следует принимать утром и в течение дня (не позже 4-5 часов перед сном), противокашлевые – на ночь. Сегодня также доступны лекарственные средства, содержащие оба ингредиента. Наиболее известным является Стоптуссин – капли или сироп (от 6 месяцев).
Будьте осторожны с лекарствами!
Если ребенка кашель беспокоит, в особенности, в ночное время, скорректируйте его спальное место так, чтобы голова находилась немного выше. Лекарственные препараты следует принимать осторожно и только после консультации с врачом или фармацевтом. Если вы не уверены в целесообразности приема лекарства, не давайте его малышу самостоятельно!
Траволечение
Природных средств, помогающих избавиться от упрямого и назойливого кашля, существует множество. Детям травяные чаи следует давать в течение 3-4 дней, 3 раза в день по 1 стакану.
- Подорожник – занимает первое место при лечении всех заболеваний органов дыхания, особенно, кашля с густой слизью, помогает и при легочной астме. Растение содержит гликозид, который обладает антибиотическими свойствами. Чай из подорожника является прекрасным средством для содействия отхаркиванию при хроническом бронхите и других респираторных заболеваниях. Из него также производится сироп, популярный среди детей.
- С большим успехом используется чай из подбела, который, кроме высвобождения мокроты, имеет противовоспалительный эффект и облегчает боль в груди.
- Эффективный медовый травяной чай готовится из семян аниса, фенхеля, и трав – чабреца, мать-и-мачехи и подорожника (все травы в равных частях). 1 ст.л. смеси трав заливается 1 ст. кипятка и настаивается 10 минут. Затем процеживается и подслащается медом.
- Имбирь согревает и стимулирует дыхательные пути. Хорошим лекарством является имбирный чай с медом и лимонным соком.
Кашель у ребенка – это симптом, который не обязательно, но может сигнализировать о присутствии серьезной болезни. Поэтому, необходимостью является консультация специалиста. Важно обеспечить малышу влажный воздух в помещении – сухость кашель ухудшает. Регулярно проветривайте комнату.