Здравствуйте. Сегодня мы с вами продолжаем онлайн консультации ЛОР- врача в ЛОР-клинике доктора Лескова. И сегодня тема нашей онлайн консультации отоларинголога – затяжной насморк у редко болеющего ребенка; дополнительно мы поговорим о том, как читается мазок со слизистой оболочки носа на цитологию и почему при затяжном рините такой странный кашель – то сухой, то с мокротой.
Здраствуйте доктор! Ребенку 2 года 8 мес., в детский сад ходим 2 месяца. Малыш заболел, сначала просто кашель, потом появился насморк. неделю просидели на больничном, но лечение у педиатра никаких результатов не дало! Ребенок месяц кашляет не то сухим, не то влажным кашлем, говорят что он поверхностный и в скоре пройдет, ноя переживаю за малыша, так как раньше мы болели очень редко и в течении недели все проходило. Записались на прием к аллергологу, она назначила нам сделать мазок из носа на спектр лейкоцитов. В нем написано: «На фоне большого количества нейтрофилов (густо покрыты все п/зр) обнаружены единичные эозинофилы». Что это значит?? На прием нам через 5 дней очень хочу узнать что нам делать (орфография сохранена)
Аллерголог абсолютно правильно назначил риноцитограмму (мазок на цитологию со слизистой оболочки носа)- полученные результаты не имеют ничего общего с аллергией. Нейтрофилы в мазке из носа говорят о том, что организм ребенка (точнее слизистая оболочка его носа) борется с какой-то инфекцией. Видимо, отделяемого из носа немного, оно течет не вперед, а назад в глотку, что и вызывает такой странный на взгляд педиатра кашель — то сухой, то мокрый (просто мокрый кашель бывает по утрам, когда мокроту ребенок откашливает, а в течение дня кашель обусловлен тем, что задняя стенка глотки после стекания мокроты раздражена). Лечение, которое вам необходимо — это лечение инфекционного ринита. Оно включает в себя капли в нос с антибактериальными свойствами (Протаргол, спреи с антибиотиками Изофра или Полидекса), промывания носа (дома препаратами типа Долфина или Аквамариса) и физиотерапию — КУФ в нос и горло в условиях физиокабинета. Вам лучше записаться на прием не к аллергологу, а на прием к ЛОРу — по крайней мере он поможет определиться с каплями в нос и выпишет направление на КУФ.
